Pálení a brnění nohou: příčiny a kdy myslet na nervy

Pálení chodidel, brnění a mravenčení prstů – tyto pocity bývají nepříjemné a často znepokojivé. Na rozdíl od „obyčejné" bolesti svalů ukazují spíš na nervy. Nejčastější příčinou je podráždění nebo poškození nervů (neuropatie), za kterým může stát i cukrovka. V článku vysvětlíme příčiny, co pomáhá a kdy je potřeba lékař.

Co pálení a brnění znamená

Pálení, brnění a mravenčení (odborně parestezie) nejčastěji znamená podráždění nebo poškození nervů – neuropatii. Typicky začíná na chodidlech a prstech a může postupovat výš. Provázet ho může:

• necitlivost a pocit chůze „jako po vatě",
• zhoršení v noci,
• bolest pálivého nebo vystřelujícího charakteru.

Nejčastější příčiny

• Cukrovka (diabetická neuropatie) – nejčastější příčina; vyšší cukr poškozuje nervy.
• Útlak nervu – v noze (např. tarzální tunel) nebo z bederní páteře (ischias).
• Nedostatek vitaminů (zejména skupiny B).
• Nadměrný alkohol, některé léky (chemoterapie).
• Snížená funkce štítné žlázy a další onemocnění.
• Žilní nedostatečnost – pálení a tíha nohou po dni.

Mechanismus nervové bolesti podrobně rozebírá článek bolest nervů (neuralgie).

Pozor u cukrovky

Lidé s cukrovkou by si měli nohy pravidelně kontrolovat. Kvůli snížené citlivosti snadno přehlédnou rány, otlaky a puchýře, které se navíc hůř hojí a mohou se zanítit. Jakákoli nehojící se rána na noze u diabetika patří včas k lékaři.

Co pomáhá

• najít a léčit příčinu – srovnat cukrovku, doplnit chybějící vitaminy, uvolnit útlak nervu,
• chladná koupel nohou a vyhýbání se horku,
• pohodlná obuv a péče o nohy,
• u nervové bolesti cílené léky od lékaře (běžné léky proti bolesti často nestačí),
• omezení alkoholu.

Kdy vyhledat lékaře

Vyhledejte lékaře, pokud:

• pálení nebo brnění přetrvává nebo se šíří,
• provází ho necitlivost nebo slabost nohy,
• máte cukrovku,
• objeví se rána nebo vřed na noze, který se nehojí,
• dojde k náhlé slabosti nebo necitlivosti končetiny (akutní stav).